Patienten mit metastasieren Nierenzellkrebs hatten noch bis wenigen Jahren nur eine Überlebenszeit von acht bis zehn Monaten. Denn der Tumor verhält sich weitgehend resistent gegenüber einer Chemo- und Strahlentherapie. Als Standardtherapie hat sich eine Behandlung mit Interferonalpha bewährt, die allerdings infolge von Nebenwirkungen in der palliativen Situation nicht unproblematisch ist. Inzwischen steht den Patienten eine so genannte „targeted Therapy“ zur Verfügung mit einer deutlich längeren Überlebenszeit von 30 Monaten und mehr und bei einer besseren Verträglichkeit der neuen Wirkstoffe Sorafinib (Nexavar®) und Sunitinib oder Temsirolimus und Bevacizumab.
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Krebskongress: Wachstumshemmer bewähren sich beim Leberkrebs
Eine Behandlung bei Leberkrebs ist sowohl vom Krankheitsstadium als auch vom Ausmaß der Leberzirrhose abhängig. Prinzipiell kommt im Frühstadium eine Leberentfernung
in Frage, sei es zur operativen Entfernung des Tumors oder auch in Form der Lebertransplantation.
Die meisten Patienten mit einem Karzinom sind bei der Diagnosestellung bereits in einem fortgeschrittenen Krankheitsstadium. Sehr begrenzt sind damit die Möglichkeiten der konventionellen Chemotherapie.
Eine neue Therapie ermöglicht die Zulassung des Wachstumshemmers (Fachausdruck Multi-Kinasehemmernter anderem gezielt die Wirkung von Wachstumsfaktoren auf den Tumor beeinflußt und das ist ein wesentlicher Fortschritt bei der Behandlung von Leberkrebs. Denn: die Wachstumsfaktoren aktivieren die auf Krebszellen häufig im Übermaß befindlichen Empfangsstellen (Rezeptoren). Hier erhält die Zelle das Signal für ungehemmtes Wachstum. Der Multikinasehemmer, in diesem Fall Sorafinib, stoppt aber die Signalübertragung und damit das bösartige Zellwachstum.
Sorafenib ist der erste Wirkstoff, für Patienten mit fortgeschrittenem Leberkrebs und Leberzirrhose bei dem eine Lebensverlängerung belegt wurde. Die neue Therapie hat sich bereits innerhalb kurzer Zeit zur Standardtherapie entwickelt. Dass die Behandlung mit Sorafenib utllichen Lebensverlängerung führt, hat die SHARP-Studie (Sorafenib HCC Assessment Randomized Protocol) gezeigt.